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eastmoney_kuaixun 中性 重要性 65 发布: 2026-05-08 10:46

又能在医院买到原研药了？上海医保支付新规释放什么信号 _ 东方财富网 财经 焦点 股票 新股 期指 期权 行情 数据 全球 美股 港股 期货 外汇 银行 基金 理财 债券 直播 股吧 基金吧 博客 财富号 搜索 行情中心 指数 期指 期权 个股 板块 排行 新股 基金 港股 美股 期货 外汇 黄金 自选股 自选基金 数据中心 资金流向 主力排名 板块资金 个股研报 新股申购 转债申购 北交所申购 AH股比价 年报大全 融资融券 龙虎榜 限售解禁 IPO审核 大宗交易 估值分析 首页 > 财经频道 > 正文 又能在医院买到原研药了？上海医保支付新规释放什么信号 2026年05月08日 10:46 来源： 上观新闻 小 中 大 --> --> 东方财富APP 方便，快捷 手机查看财经快讯 专业，丰富 一手掌握市场脉搏 手机上阅读文章 提示： 微信扫一扫 分享到您的 朋友圈 5月伊始，上海医保的支付政策有了一个明显变化。 从5月1日起，上海医保局发布的《关于优化第十一批国家组织集采药品医保支付协同的通知》正式实施。非常值得关注的是，上海在全国范围内率先明确了“定额报销”的支付方式，明确表示，原则上按通用名（含剂型）确定药品的医保支付标准（限适应症报量的5个药品除外）。 也就是说，无论患者选择的是集采中选的价格较低的药品，还是价格相对较高的非中选原研药，医保支付的标准均以中选价格为准。 新规还对“限适应症报量”的药品规定了更为严格的自付规则。被标注为“限适应症”的药品，参保人员若选择非中选品种，不仅要承担超出支付标准的部分，其标准内的个人自付比例也将相应提高。其中，基本药物和医保甲类药品提高20%，其他药品提高30%。这实质上是在提供多元选择的同时，对于临床使用频率高、医保资金压力大的特定品种，通过价格杠杆进行适度的理性引导，避免医保基金过度使用。 “定额报销”的支付方式，清晰地划定了医保基金“保基本”的边界，也为非中选品种进入医疗机构留出了可能的市场空间。 自医保支付机制改革以来，对集采非中选品种药物如何支付和购买的讨论就一直存在。一方面，部分医疗机构在实际操作中存在“一刀切”现象，导致非中选的高价原研药难以入院，甚至引发过“ 医院 买不到进口原研药”的争议。另一方面，部分药物转战药店渠道销售，却依然可以用医保支付，占用了医保资金，也一定程度上削弱了集采的减负效果。 上海此次通过“定额报销”支付方式，实际上是回应了民众对于用药选择权的呼声。借由价格工具的调节，市场理性得以继续发挥调节作用：如果患者愿意支付更高的价格，就更可能得以在 医院 按照自己的需求购买合适的药品。 药品采购、价格支付相关机制的变化动作并非偶然。今年4月，国务院办公厅印发《关于健全药品价格形成机制的若干意见》。后续在国新办举行的国务院政策例行吹风会上，国家医保局表示，在集采协议外，医疗机构可以使用其他的非中选产品，包括原研药，更好地满足患者多元化用药需求。 这一变化，背后有医药价格改革的纵深背景。2025年，全国省级医药采购平台网采订单总金额已接近万亿元量级，集采药品在其中占据重要地位。而随着医药价格改革进入深水区，行政控费也需要逐步向市场调节与支付引导相结合的治理模式转型。上海的医保支付政策调整，也是把用药的选择权适度交还给市场，同时给一部分在集采中落选的外资原研药企继续“同台竞技”的机会。 当然，医保付费机制的改革是一个渐进的过程。从“按比例”到“定额”的跨越，需要相关管理机构具备变革的胆识和回应需求的勇气。上海将第十一批集采品种作为示范对象，采取“试点先行”的策略，本身就体现了公共政策制定的严谨与务实。而在执行过程中，也可能遇到各种新情况，比如低收入群体对自付额度增加的承受力问题，或是医疗机构在处方引导上的合规性等。这就要求政策制定者保持敏锐的观察力，持续关注政策实施效果和群众的感受。 医保是事关民生的要事，改革没有完成时，只有进行时。期待上海在先行先试中，摸索出一条更安全、多元、便利的支付机制，真正构建起一个患者受益、行业发展、基金安全的多赢格局，让人民群众真正感受到改革发展的切实红利。 （文章来源：上观新闻） 文章来源：上观新闻 责任编辑：70 原标题：上观时评｜又能在医院买到原研药了？上海医保支付新规释放什么信号 郑重声明： 东方财富发布此内容旨在传播更多信息，与本站立场无关，不构成投资建议。据此操作，风险自担。 举报 东方财富网 分享到微信朋友圈 打开微信， 点击底部的“发现” 使用“扫一扫” 即可将网页分享至朋友圈 扫描二维码关注 东方财富官网微信 沪股通 深股通 港股通(沪) 港股通(深) 热门资讯 美军对伊朗实施定点打击 伊朗反击 中东资金如何增持A股？ 美军对伊朗定点打击 伊朗反击 “云圈”涨价 算力转向拼效能 焦点专题 2026年全国两会 党的二十届四中全会 第十二届Choice最佳分析师 OpenClaw刷屏 猪价刷新十余年低点 视频 一键关注财经大咖 热点推荐 中东资金如何增持A股？阿布达比投资局现身66股前十大流通股东 财联社 237 人评论 2026-05-08 东方财富 扫一扫下载APP 东方财富产品 东方财富免费版 东方财富Level-2 东方财富策略版 妙想投研助理 Choice金融终端 证券交易 东方财富证券开户 东方财富在线交易 东方财富证券交易 关注东方财富 东方财富网微博 东方财富网微信 意见与建议 天天基金 扫一扫下载APP 基金交易 基金开户 基金交易 活期宝 基金产品 稳健理财 关注天天基金 天天基金网微博 天天基金网微信 东方财富期货 扫一扫下载APP 期货交易 期货手机开户 期货电脑开户 期货官方网站 信息网络传播视听节目许可证：0908328号 经营证券期货业务许可证编号：913101046312860336 违法和不良信息举报:021-61278686 举报邮箱： jubao@eastmoney.com 沪ICP证:沪B2-20070217 网站备案号:沪ICP备05006054号-11 沪公网安备 31010402000120号 版权所有:东方财富网 意见与建议:4000300059/952500 关于我们 可持续发展 广告服务 供应商平台 联系我们 诚聘英才 法律声明 隐私保护 征稿启事 友情链接

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分类: 市场行情